脫智慧齒手術
脫智慧齒手術

脫智慧齒手術

智慧齒是上顎和下顎左右兩邊的最後一隻牙齒,共有四顆,一般在18至25歲長出,是恆齒的第三大臼齒。由於現代人的頜骨較短,當牙弓沒有足夠空間容納智慧齒,或者智慧齒的生長位置或角度不對,就會導致智慧齒斜生或橫生或甚至完全給埋藏在頜骨內,因此天生缺少至少一顆智慧齒的情況屬於普遍。

智慧齒阻生帶來的後果

脫智慧齒

智慧齒冠周炎

智慧齒冠周炎(又稱牙冠炎)為最常見的一種口腔問題,一般在下顎的智慧齒發生,由於智慧齒的牙冠與覆蓋它的牙齦之間積藏了食物渣滓和細菌,加上位置問題令患者未能徹底清潔,令牙周組織容易發炎。而牙齒咬合時往往弄傷發炎的牙齦,以致冠周炎難以痊癒。此病不但令患者感到痛楚,更會出現牙肉膿腫、口腔散發異味、下顎淋巴腫脹,甚至張口困難、吞嚥時感到疼痛。

智慧齒橫生開刀

蛀牙

阻生智慧齒與相鄰牙齒之間的地方難以清潔,牙菌膜積聚就容易引致智慧齒及相鄰的牙齒蛀壞。

智慧齒牙肉腫

鄰牙出現牙根萎縮

牙周組織發炎及智慧齒阻生都會對相鄰的牙齒造成壓力,使相鄰牙齒的牙根萎縮。

智慧齒手術可分為預防性及治療性。一般來說,阻生智慧齒較會因經常積藏食物和難以清潔而令牙菌膜在阻生的位置積聚,容易引起牙周問題如蛀牙、牙周病或冠周炎等問題。患者基於以上考慮而決定拔除智慧齒,乃是預防性的目的。至於治療性的目的,就是患者的智慧齒已被蛀壞、含膿、出現牙肉發炎,又或者出現囊腫,以及鄰齒牙腳被吸收等情況,而需要拔除。

智慧齒手術的過程和步驟

智慧齒手術

一些特別的情況如智慧齒的牙根位於頜骨深處,並接近主要神經線,拔牙手術可能對神經組織造成傷害,引致口部麻痺並失去感覺。因此,牙醫會按臨床情況、診斷和患者的意願,平衡拔牙的風險,才下決定。

手術一般會在局部麻醉情況下進行,有時可能會在全身麻醉或施以鎮靜劑的情況下進行。正常情況下,拔牙過程是無痛的。當患者進入麻醉狀態後,牙醫會使用牙挺鬆動牙齦,然後使用手術鉗把智慧齒拔除。但在部份情況下,牙醫或需要先在牙齦表面開刀,或者將智慧齒分割成數個部份再進行拔除。 

手術當天及手術後護理及注意情況

智慧齒手術後護理

手術過後出現不適是常見的現象,最重要的是在手術完成後一星期內遵從牙醫的建議,確保傷口盡快癒合。

手術當天

手術當天,患者應避免觸碰傷口及漱口,亦不宜刷牙;宜吃較軟的食物及用另一邊牙齒咀嚼;避免從事粗重工作或進行劇烈運動;切勿吸煙或喝含酒精的飲料。手術後翌日,患者可如常刷牙及用兩邊牙齒咀嚼。

手術後

手術後,傷口疼痛、面部腫脹、張口困難等,都是常見的現象,患者在手術當天可用冰敷臉以減輕臉部腫脹,翌日則可用暖毛巾熱敷腫脹的位置以紓緩不適。另外,保持口腔衛生,以防傷口受感染。而手術後三、四天可進食較軟的食物,如果傷口痛,可按醫生指示服用止痛藥。

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