牙根尖切除術

牙根尖切除術屬於常見牙髓手術的一種,適用於曾經接受過其他牙髓治療而牙根尖周圍以及牙根尖外齒槽骨仍有持續發炎或感染的病人,顯微手術過程會使用顯微鏡進行將牙根尖切除,並處理牙根尖周圍組織。

治療過程

步驟一:

口腔局部麻醉後,牙醫會利用手術工具把牙齦翻開,然後檢查牙根外層狀況,把牙根尖及患處範圍定位後,把感染發炎的組織和末端的牙根尖移除。

步驟二:

受感染的組織部分被移除後,牙醫會仔細檢視牙根表面有沒有裂痕或先天結構變異,而決定是否需要特別處置。牙醫會利用超聲波等工具替病人清潔牙根末端的根管內部。

步驟三:

牙醫會把生物相容性高的物料(例如MTA,三氧礦化合物)從切除後牙根尖根管的開口處,逆向封填。最後,牙醫會評估牙齒破壞大小及患者的身體狀況,來決定是否需要放置再生性骨粉或骨膠原蛋白,並把傷口縫合。手術後感到輕微不適實屬正常反應。

術後注意事項

  • 手術後幾小時內出現輕微流血是正常現象,可以咬消毒紗布來止血,如果用這種方法還是無法止血,請跟醫生聯絡
  • 手術後牙齦會變腫,一般來說,最腫的情況會發生在手術後第二至三天。手術後24小時內請使用冰敷,腫脹之後請改用溫敷,可以幫助消腫。在特別情況下,若果出現瘀血及下顎移動困難的情況,可使用溫敷幫助改善這些徵狀
  • 手術後,儘量避免去碰觸到有縫線的傷口,牙醫將在一至兩星期後拆除縫線
  • 請於一天使用三次漱口水(建議在三餐後),每次至少含在口中三十秒
  • 請遵照醫生指示服藥

以下病人需在接受手術前告知牙醫其身體狀況,包括患有先天性心臟病、人工心臟瓣膜或關節置換、心律不整、心肌梗塞、高血壓、糖尿病、中風、免疫方面疾病、血液問題、不同類型肝炎以及任何傳染病、藥物過敏等系統性疾病、癌症等。若以前或現在有長期服用藥物(如雙磷酸鹽類)及藥物過敏相關資訊,都要事先告知醫生。

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