為何杜牙根後仍然牙痛？6個杜牙根後疼痛原因

一般而言，在完成杜牙根治療後，牙齒周圍變得敏感是正常的，但一般只會持續3至5天。牙醫會提供藥物以減輕炎症和紓緩手術後的疼痛。如果幾天後仍然持續疼痛，則可能是出現術後併發症。

什麼是杜牙根？

杜牙根又稱為牙髓治療，當牙齒出現蛀牙或外傷碎裂，導致細菌進入牙齒中間的牙髓腔引起發炎及產生毒素，而這些毒素會通過牙根傳到身體，導致不同程度的疼痛。根管治療的過程就是將牙髓腔打開，利用各種器具和藥水，清除牙髓腔中的發炎組織和細菌，最後以醫用牙膠填充牙髓腔缺口，防止細菌再次透過牙髓腔進入牙骨。

隨着壞死的牙神經被清除，感染情況大多能夠及時被免疫系統消除。然而，如果有細菌潛藏在牙根周圍的骨骼中，仍會繼續造成發炎和疼痛。

如果杜牙根的填充物損耗，或是未能完全密封牙齒時，唾液中的細菌就有可能在填充物的邊緣周圍作怪。一旦進入牙根，細菌可在短短幾天內造成感染。

治療時若錯過受感染的位置，如牙齒內部遺留一點神經或囊袋，有機會讓細菌形成感染。即使找出所有受感染牙根，有時也可能會遇到障礙，例如根管彎曲，阻礙到達根尖以完全清潔根管。細菌有時也會埋藏在很細微的空間，尤其是在根尖的尖端。

醫用牙膠若過度填充根管的話可能會從根尖滲出，可能會導致疼痛，視乎使用的填充材料、滲出量和去向。如果根尖在杜牙根前本已受感染，可能有空間包容小量滲出，但如果根尖周圍沒有被感染，那麼填充過多可能會導致杜牙根後疼痛。

牙根的填充物或牙冠如果太大，就可能與對面的牙齒摩擦，導致杜牙根後的牙痛。

杜牙根後牙齒會變得脆弱。如未有裝上牙冠保護，牙齒可能因外力而斷裂，或是有齒裂狀況卻未治療，咬硬物時亦有機會導致牙根垂直裂開。

如果杜牙根後仍有持續性炎症或感染，不要等待病情惡化，應盡早約見牙醫，需要時可進行根端切除術，盡量挽救牙齒。

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