endodontic treatment

【杜牙根後仍然牙痛?】

一般而言,在完成杜牙根治療後,牙齒周圍變得敏感是正常的,但一般只會持續3至5天。牙醫會提供藥物以減輕炎症和紓緩手術後的疼痛。如果幾天後仍然持續疼痛,則可能是出現術後併發症。

什麼是杜牙根?

杜牙根又稱為牙髓治療,當牙齒出現蛀牙或外傷碎裂,導致細菌進入牙齒中間的牙髓腔引起發炎及產生毒素,而這些毒素會通過牙根傳到身體,導致不同程度的疼痛。根管治療的過程就是將牙髓腔打開,利用各種器具和藥水,清除牙髓腔中的發炎組織和細菌,最後以醫用牙膠填充牙髓腔缺口,防止細菌再次透過牙髓腔進入牙骨。

杜牙根後出現疼痛原因可能是……

骨骼感染

隨着壞死的牙神經被清除,感染情況大多能夠及時被免疫系統消除。然而,如果有細菌潛藏在牙根周圍的骨骼中,仍會繼續造成發炎和疼痛。

根管填充物未能完全密封牙齒

如果杜牙根的填充物損耗,或是未能完全密封牙齒時,唾液中的細菌就有可能在填充物的邊緣周圍作怪。一旦進入牙根,細菌可在短短幾天內造成感染。

根管清除得不夠徹底

治療時若錯過受感染的位置,如牙齒內部遺留一點神經或囊袋,有機會讓細菌形成感染。即使找出所有受感染牙根,有時也可能會遇到障礙,例如根管彎曲,阻礙到達根尖以完全清潔根管。細菌有時也會埋藏在很細微的空間,尤其是在根尖的尖端。

過度填充根管

醫用牙膠若過度填充根管的話可能會從根尖滲出,可能會導致疼痛,視乎使用的填充材料、滲出量和去向。如果根尖在杜牙根前本已受感染,可能有空間包容小量滲出,但如果根尖周圍沒有被感染,那麼填充過多可能會導致杜牙根後疼痛。

填充物或牙冠凸出

牙根的填充物或牙冠如果太大,就可能與對面的牙齒摩擦,導致杜牙根後的牙痛。

牙根垂直斷裂

杜牙根後牙齒會變得脆弱。如未有裝上牙冠保護,牙齒可能因外力而斷裂,或是有齒裂狀況卻未治療,咬硬物時亦有機會導致牙根垂直裂開。

如果杜牙根後仍有持續性炎症或感染,不要等待病情惡化,應盡早約見牙醫,需要時可進行根端切除術,盡量挽救牙齒。

有關牙科醫療資訊,請向你的牙醫查詢。


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